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急性荨麻疹 明确病因再治疗
http://www.100md.com 2018年7月31日 大众卫生报 2018.07.31
     明确病因再治疗

    经常有家长大半夜抱着宝宝来到皮肤科就诊,打开宝宝衣服,看到宝宝身上不均匀分布着一些发硬的红色斑块,伴瘙痒,仔细询问家长,家长会说,刚刚长了一大片,现在消了很多,但又有新的地方开始发。其实,宝宝这是得了急性荨麻疹,俗称风疹块。

    小儿荨麻疹是较为常见的一种过敏性疾病,是由皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,可呈鲜红、苍白色或皮肤色,往往持续数分钟至数小时(不超过24小时)后自行消退,消退后不留痕迹。皮损可反复发作,时起时消,以傍晚多发。

    荨麻疹病因比较复杂,多数急性荨麻疹可找到病因,如食用了鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋,接触花粉、灰尘,昆虫叮咬,冷热、日光刺激,细菌、病毒感染等,其中感染和食物过敏是最常见的病因。但慢性荨麻疹的病因很难明确,可能与免疫失衡有关。

    对于因感染引起的荨麻疹者可给予抗感染治疗;对于因过敏引起的荨麻疹应避免接触过敏原,重症或伴有喉头水肿的荨麻疹,可予以地塞米松(0.35~0.45 毫克/千克·天)静脉点滴或肌肉注射,连用3~5天,症状缓解后可停用;对于急性荨麻疹伴有休克的患儿,可给予1:1000的肾上腺溶液0.2~0.4毫升皮下或肌肉注射。

    湖南省儿童医院皮肤科 张圆圆, http://www.100md.com